Contoh Surat Kuasa

iklan1

SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH MENIKAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………………………………….

Tempat.tgl.lahir : ……………………………………………………………………….

Kebangsaan : ……………………………………………………………………….

Agama : ……………………………………………………………………….

Pekerjaan : ……………………………………………………………………….

No.KTP : ……………………………………………………………………….

Alamat : ……………………………………………………………………….

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa saya sampai saat ini belum pernah menikah dengan siapapun baik secara Hukum Agama, Hukum Adat, maupun Hukum Negara. Dan benar-benar masih perjaka (Bujang) / gadis (Perawan).

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar dan tanpa ada paksaan serta tekanan dari siapapun. Apabila di kemudian hari ternyata pernyataan ini tidak sesuai, maka saya siap dibawa kehadapan hukum.

Purwokerto, ………………………………….
Saya Yang Menyatakan

Materai Rp. 6000,-
………………………..

Tweet